Artrite Psoriática
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QUESTIONÁRIO ARTRITE PSORIÁTICA
1) O CANDIDATO possui diagnóstico clínico de ARTRITE PSORIÁTICA?
Sim
Não
2) O candidato É MENOR DE 18 anos de idade?
Sim
Não
3) Utiliza alguma dessas medicações abaixo? (marque um "X" em todas que estiver tomando)
PREDNISONA
METOTREXATO
LEFLUNOMIDA
ABATACEPT
INFLIXIMABE
ETANERCEPT
TOCILIZUMABE
ADALIMUMABE
4) A candidata está grávida, amamentando ou planejando engravidar ou amamentar?
Sim
Não
5) O candidato possui histórico de malignidade de até 5 anos?
Sim
Não
5.1) Se sim qual o diagnóstico?
6) O candidato possui histórico de anticorpos positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)?
Sim
Não
7) O candidato possui cirurgia de grande porte(ou seja, que requeira anestesia geral) agendada em até 3 meses?
Sim
Não
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